使用气腹机的注意事项是什么?

腹腔镜手术是一门新型的微创手术,是未来手术方法发展的一个必然趋势,新的器械产品,新的手术方法,再加上医生越来越娴熟的操作,使得过去许多开放性手术都被腔内手术代替,大大增加了手术的选择机会,对于患者而言,选择微创手术也可以让身体快速康复。那么使用气腹机的注意事项是什么?下面小编为大家介绍。

气腹机
  1. 使用前正确连接各管道,检查二氧化碳气压是否足够,成人术中腹腔压力设置12~14mmHg,小儿为8~10mmHg.超过此压力,气腹机自动报警。
  2. 为保证安全,术中先用低流量(1L/min)充气,然后改用中流量(3~5L/min),防止腹压急剧升高影响心肺功能。
  3. 手术结束需要关机时,按正确的关机顺序关机。先关二氧化碳气瓶总阀,排尽余气,让气腹机退出工作状态,再关掉电源。注意在气腹针未从患者体内拔出前,不要关掉气腹机电源,以免气体倒流入系统内。

医用显示器与普通显示器的技术参数有哪些区别?

医用显示器是显示领域中高清晰、高亮度的显示设备。PACS技术的日趋成熟和普及,以及各种数字影像设备飞速发展,医用显示器,是医生实现“软读片”对患者的观察与诊断的终端影像呈现者,与用来显示黑白、彩色图像或文字的普通显示设备有着什么差异呢?

医用显示器


①尺寸: 以对角线长度来计算,一般以英寸为单位。
医用:基本与X胶片相仿,常见尺寸为:18”、20”、21”
普通:常见尺寸为:14”、15”、17”、19”;
②分辨率:单位面积内实际显示像素的数量。 1MP=1百万像素
医用:1MP (1024×1280)
2MP (1200×1600)
3MP (1536×2048)
5MP (2048×2560)
10MP (4096×2560)
普通:800×600、1024×768,1280×1204
③亮度:亮度就是医用显示器上显示图像有多么明亮的程度,单位(cd/m2)坎德拉每平方米
医用:600-700 cd/m2 标准校正设定的亮度在400-500 cd/m2之间;要求3万小时,甚至10万小时亮度值保持不变。
普通:200-300 cd/m2 无特殊要求
④对比度:描述显示器显示黑与白之间的差别,表达显示器最亮值和最暗值之比,对比度也叫动态范围。
医用:600:1—1000:1
普通:300:1— 400:1
⑤灰阶:反映了黑白图像之间的层次,是黑白医用影像非常重要的特性。灰阶显示要求配有专用显卡
医用:10 bit–1024灰阶,10bit或12bit(1024–2048灰阶)
普通: 6bit-64 、 8bit- 256灰阶
⑥可视角度
医用:上下/左右均可达到178°超宽视角
普通:上下视角140°左右,左右视角160°左右

医用气腹机使用注意事项是什么?

腹腔镜是一种以气体为透视介质的内镜。目前,CO2是腹腔镜手术常用气体,它不助燃,在血液中溶解度高于空气,氧气、CO2的血液携带量较高,经腹部吸收后,易从肺部排出,因此,对大部分病人来说通过呼吸调节均不会对机体造成损害。电子技术的发展使气腹机的操作更加方便,但是如果忽视了气腹机的安全操作,会给手术患者带来危险,因此,对我们的操作提出了更高的要求。下面小编为大家介绍使用气腹机注意事项。


气腹机使用注意事项
1、将气腹机与CO2钢瓶连接好(中央气体可跳过钢瓶步骤),打开CO2钢瓶阀门,检查有无漏气。
2、连接电源,打开电源开关,检测CO2钢瓶压力。
3、调节各项参数后,按下注气键,排除主机残气,然后关闭注气键,将累计用气量清空后备用。
4、气腹机腹腔内压力预设值是为满足手术需要和保障病人安全而人为设定的适宜的富强内压力的最高值,根据病人的年龄、体重、生命体征、特殊疾患等具体情况有不同腹腔内压力预设值。
5、儿童腹腔内压力预设值:新生儿一般在6~8 mmHg,儿童为8~9 mmHg。
6、 成人气腹腔内压力预设12~14 mmHg,不超过15 mmHg。
7、肥胖病人,建立气腹时可适当提高但不超过20mmHg,进入第一套管道后,立即降至正常值。
8、 新生儿、心肺功能不全的患者应适当降低腹腔内压力值的设置,并注意观察病人生命体征变化,预防并发症的发生。
9、在能满足手术需要的情况下,尽量使用较低腹腔内压力。
10、除适当的气腹压力设定外,应注意控制气体流量,保障注气过程安全,是气腹机安全操作的关键操作。

CO2气腹机压力如何设置?

腹腔镜是一种以气体为透视介质的内镜。目前,CO2是腹腔镜手术常用气体,它不助燃,在血液中溶解度高于空气,氧气、CO2的血液携带量较高,经腹部吸收后,易从肺部排出,所以气腹机压力设置很重要。

气腹机

CO2气腹机是腹腔镜手术的基础,如何正确操作气腹机,建立并维持一个成功的气腹,为手术提供良好的视野和足够的操作空间,保障手术和病人的安全。如何操作气腹机也是对医生的一种考验,下面小编给大家介绍气腹机的压力设置,希望对大家有帮助。

建立气腹后,腹腔内压力增高,横隔上抬,呼吸运动受限:腹腔内大初学官腔外压力增大:腹腔内CO2吸收入血可引起血中Pcco2上升、呼吸性酸中毒。气腹压力越高,这些改变就越明显,但气腹压力越高,手术野就越开阔。气腹机腹腔内压力预设值是为满足手术需要和保障病人安全而人为设定的适宜的富强内压力的最高值,根据病人的年龄、体重、生命体征、特殊疾患等具体情况有不同腹腔内压力预设值。

腹腔镜手术应该如何操作气腹机?

大家都知道气腹机是绝大多数腹腔镜手术不可缺少的设备,将腹腔壁与内脏分开,留出可以做手术的空间,所气腹机被广泛应用在腹腔镜手术中,但是如何操作气腹机也是有讲究的,必须经过培训才可以进行手术。下面小编为大家介绍操作气腹机过程中注意的几点。

气腹机

腔镜手术以其创伤小、痛苦少、康复快、经济等优点在临床上广泛应用,忽视气腹机的安全操作.会给手术及病人带来很大的危险。因此对医护人员提出了更高的要求,应该注意以下5点:

①严格执行各项操作规程,保持设备功能完好;
气腹机必须由受过专门培训的医护人员来实施;
③认真了解腹腔镜手术病人的病史,结合术前病人的心肺功能、血容量、手术时间、体位等充分评估病人对手术的应激能力,合理设置气腹机参数;
④对手术中气腹出现的异常情况,应根据气腹机的监测参数及实际情况加以分析,避免盲目提高腹腔内压力或注气流量的操作。
⑤及时记录气腹机使用中出现的问题,多加分析,找出解决方法,不断积累经验,提高气腹机安全操作水平。

内窥镜技术应用的优缺点有哪些?

内窥镜技术是一种医疗仪器设备依赖性的技术,具有准确性(accurate)和精细性(delicate)。临床中,经小切口剥离出手术腔隙,插入内窥镜镜头和各种器械,完成一系列的手术操作,例如:切开、剥离、电凝、冲洗、缝合、修复等都在肉眼监测显示器屏幕下进行操作,代替了传统的手术野直视下手术。目前内窥镜显示器已广泛应用于各类检查和微手术中。

内窥镜显视器

一、内窥镜摄像系统的组成:
以腹腔镜手术设备为例,腹腔镜机组通常包括内窥镜显示器、摄像主机、摄像头、冷光源、光缆、气腹机、高频电刀等设备。

二、内窥镜技术应用的优点:
①手术切口短小,瘢痕少,皮神经损伤少;
②手术在直视下进行,解剖层次清晰,可避免在盲视下不必要的神经血管的损伤;
③手术损伤小,并发症少,术后反应轻;
④术后恢复快,住院时间短,手术痛苦少。
三内窥镜技术应用的缺点:
①手术时间长,手术费用高;
②机器设备投入多,技术人员培训周期较长。虽然内窥镜技术仍有许多不完善的地方,但它有着传统手术方式无法比拟的优越性。

医疗显示器有什么特点?

热销的医疗显示器在医学界的应用起着无与伦比的作用,能够帮助医生更好地看清病人的身体结构,更好地为他们解决病痛。与普通显示器相比,虽然价格比较昂贵,但是在功能上却具有独特的优势。那么一流的医疗显示器具有哪些特点?

医疗显示器

1.稳定性
相对于普通显示器而言,医疗显示器具有稳定性,使用寿命可达五年以上。医疗显示器具有先进的显示器,内部有传感器这个零件,它能够侦测显示器的亮度自动调整,使显示器在使用寿命内都能够保持亮度稳定。
2.一致性
所谓一致性是指在隔一段时间后,同一图像的显示质量还是与往常一样,没有任何的变化。这样对于病患来说,如果换个医院,那么才不会产生较多的麻烦。
3.整体性
医疗显示器的整体性是指在医院内不同的工作地点所显示同一样的图像其亮度、灰度等完全一样,这样不同地点的医生看到的是同样的图像,不管是运用任何媒质,所显示的图像均一样,才不会影响患者的确诊时间。
4.安全可靠性
医疗显示器使用的是显示屏具有绿色环保的特点,它不仅防静电,更不会产生辐射作用。可以说对于病患来说既安全又可靠。
5.操作简单性
医疗显示器是使用面板进行操作,功能非常齐全,并且绝大多数型号的显示器是采用数字化控制微动开关,消费者在使用操作上非常简便。
以上是医疗显示器具有的五个特点,由此可以看出它的价格与功能是成正比的。所以消费者不可以因为价格因素而选择普通的显示器,这样对于日后所引起的成本费用还会更高,应该选择医疗显示器价格优惠品质保证的厂家,也会更好地展现医院的实力。

气腹机的适用范围有哪些?

腹腔镜手术是一门新型的微手术,是未来手术方法发展的一个必然趋势,新的器械产品,新的手术方法,再加上医生越来越娴熟的操作,使得过去许多开放性手术都被腔内手术代替,大大增加了手术的选择机会,对于患者而言,选择微手术也可以让身体快速康复。但是做腹腔镜手术就需要用到气腹机,一种提供CO2气体的医疗机器。

气腹机

一、主要结构:
气腹机主要由电源变压器、微电脑控制器主板、显示板、co2减压阀、电磁阀、气体管路、气体过滤器组成。

二、适用范围
气腹机临床供腹腔内窥镜手术中,用CO2气体来建立并维持病人体腔内一定的腹压,以提供理想的视像条件和足够的手术空间,CO2气腹机是进行人工气腹的主要设备。利用CO2气腹机可以向腹腔内灌注医用CO2气体,用气体将腹壁与腹腔脏器隔开,形成手术操作空间,当达到预定压力时能自动停止进气,并维持一定量的气体使腹腔内一直处于预定的压力。所以说只要是腹腔镜手术都会用到气腹机。

如何选择腹腔镜设备和器械光源?

现在我们来教大家怎样选择腹腔镜设备,其实腹腔镜就像配电脑,有品牌也有兼容机至于售后服务要看卖给你的经销商的服务能力了,下面利昂医疗科技小编为大家介绍选择医疗器械的方法。

腹腔镜监视器

1、腹腔镜的组成:监视器、摄像系统、腹腔镜主镜、气腹机、冷光源氙气灯、冲洗水泵、高频电刀、手术器械。
2、监视器的选择:监视器分CRT(显像管型)和液晶监视器;按尺寸又分为14寸、17寸、20寸、21寸等。如果经济条件允许可以购买21寸的液晶监视器,对条件有限的医疗单位选择14寸的液晶监视器也能应付常规需求。在品牌方面索尼是首选、其次是三星、JVC等品牌也是不错的选择。
3、摄像系统:摄像系统由摄像机、光学接口和腹腔镜体组成,它又分单晶片和三晶片以及高清摄像系统。对于一般医院一台单晶片摄像机应该可以应付每年500台的手术量,在品牌选择方面建议购买进口组装的,或者进口的;有史托斯、史赛克、奥林巴斯、狼牌、艾克松、诺道夫等国际品牌。光学接口要求:一般选择原装或者和品牌兼容的(镜深,视场角)相互匹配、腹腔镜体建议购买一支进口的,清晰耐用,国产腹腔镜体也有很多优秀品牌如tiansong(天松)、好克等。
4、气腹机:气腹机有20升、30升和40升之分,流量的大小看医院对手术的要求,如果妇科手术做的比较多就选择30或40升的,因为做妇科手术产生的烟雾比较多,需要不断的换气和冲洗,对小流量的气腹机容易造成进气量小于出气量,引起视野不清。这是理论上的说法,就本人做手术的经验来看,20升的气腹机做妇科手术也比较好用。建议购买进口品牌,能保证手术安全。
5、医用冷光源选择:冷光源分氙气灯光源和卤素光源,氙气灯光源又有175瓦和300瓦之分,对于选择冷光源,我建议选择氙气灯光源,因为氙灯光源一般恒定色温5800K,接近自然光,进口灯泡寿命达500小时,氙气灯光源又分自动调光和手动调光,如果选择三晶片摄像机建议配用自动调光300瓦氙气灯光源,这样可以达到最佳效果。卤素光源现在一般很少选择,虽然在价格上比氙灯光源要便宜很多,但是效果不好。

气腹机出现故障的处理方法有哪些?

运用腹腔镜器械做各种手术,它曾被称为缩孔手术。医生只需在患者实施手术部位的四周开几个钥匙孔式的小孔无需开腹即可在电脑屏幕前直观患者体内情况实行精确手术,手术时间短,瘢痕小,实称美容小孔。所以气腹机在医疗行业很常见,但是对于气腹机出现故障该如何解决呢?下面利昂医疗科技小编为大家介绍。

气腹机

1.气腹机显示压力过高
出现故障:在建立气腹或手术过程中,出现气腹机报警,显示压力过高,不能正常注气,无法达到理想的气腹
处理措施:①手术医生与护士共同检查手术台上穿刺套管的开关,并马上打开开关。
②穿刺套管注气孔移位或堵塞,经检查确认后,选择从另外一个穿刺套管注入气换新的穿刺套管。
③注气管道弯曲打折,造成通气不顺,检查注气管道是否打折,及时整理注气管道通气通畅。
④病人的腹肌紧张,麻醉肌松弛效果不理想。触摸病人腹部,检查腹肌是否松弛,如腹肌紧张,排除器械因素后,等待麻醉师处理,让病人的腹肌松弛以便于气腹的建立。⑤气腹针未进入腹腔。建立气腹时,提醒手术医生检测气腹针是否确定已进入腹腔。
⑥气腹针套针阻塞。用生理盐水的注射器冲洗气腹针套管,防止血块和脂肪组织堵塞。
2.气腹机显示压力过低
①无菌注气管道未连接气腹机。及时连接好管道。
②气体输送管未连接二氧化碳气体输出口,及时将气体输送管连接于气体输出口。
③我院采用的瓶装二氧化碳,检查连接口电源、总开关未打开,气压偏低。逐一检查,排除意外。如气压表显示压力过低,应换新的二氧化碳瓶装,以保证充足气源。
3.漏气情况
①气腹管道,穿刺套管连接处松动、不严密。检查各配件的连接情况,确保各配件紧密相连。
②穿刺套管的密封帽损坏,立即更换。
③穿刺套管切口过大,穿刺套管侧孔未处于关闭状态。
④腹腔镜下子宫切除手术中,子宫切除后用手套包裹纱布垫堵塞阴道,预防盆腔与外界想通。