腹腔镜手术的特点和优势有哪些?

腹腔镜是用于腹腔内检查和治疗的内窥镜。其实质上是一种纤维光源内窥镜,包括腹腔镜、能源系统、光源系统、灌流系统和成像系统。在完全无痛情况下应用于外科患者,可直接清楚地观察患者腹腔内情况,了解致病因素,同时对异常情况做手术治疗。腹腔镜手术又被称为“锁孔”手术。运用腹腔镜系统技术,医生只需在患者实施手术部位的四周开几个“钥匙孔”式的小孔,无需开腹即可在电脑屏幕前直观患者体内情况,施行精确手术操作,手术过程仅需很短的时间,治疗技术达到国际技术水平。
新型的腹腔镜手术是现代高科技医疗技术用电子、光学等设备原理来完成的手术,是传统剖腹手术的跨时代进步,它是在密闭的腹腔内进行的手术:摄像系统在良好的医用冷光源照明下,通过连接到腹腔内的腹腔镜体,将腹腔内的脏器摄于监视屏幕上,手术医师在高科技显示屏监视、引导下,于腹腔外操纵手术器械,对病变组织进行探查、电凝、止血、组织分离与切开、缝合等操作。它是电子、光学、摄像等高科技技术在临床手术中应用的典范,具有创伤小、并发症少、安全、康复快的特点,近几年来,外科腔镜手术发展很快,可同时检查和治疗,是目前高科技、高技术的微技术。在治疗外科疾病中的作用已越来越受到人们的瞩目。并在国际上呈风靡性发展。

腹腔镜监视器

一、多角度“视察”,效果直观
腹腔镜可以在不牵动腹腔脏器的前提下从不同角度和方向检查,甚至可以看到一些很深的位置,达到直观检查的效果,无漏诊,无误诊。
二、恢复快
腔镜手术在密闭的盆、腹腔内进行,内环境受到的干扰很小,患者受到的创伤远远小于开腹手术,术后很快恢复健康,无并发症和后遗症。
三、住院时间短
手术由经验丰富的医师操作,短时间即可完成治疗,不影响正常生理功能,术后即可恢复正常生活和工作。
四、腹部美容效果好
传统手术疤呈长线状,影响外观,腔镜手术不留疤痕,特别适合女性美容需要。
五、盆腔粘连少
微型创技术,无需开刀,手术对盆腔干扰少,没有纱布和手对组织的接触,很少缝线或无须缝线。手术中充分冲洗盆腔,因此腔镜手术后患者盆腔粘连远远少于开腹手术。 腹腔镜手术与传统手术相比具有以下优点:
1、腹腔镜手术对腹腔内脏器扰乱小,避免了空气和空气中尘埃细菌对腹腔的刺激和污染。术中以电切电凝操作为主,对血管先凝后断,止血彻底,出血极少,手术结束前冲洗彻底,保持腹腔清洁。
因而术后肠功能恢复快,可较早进食,又大大减少了术后肠粘连的因素。
2、腹腔镜手术是真正微型创手术的代表,创伤大为减小,手术过程和术后恢复轻松,痛苦少。
3、术后可早期下床,睡眠姿势相对随意,大大减轻了家属陪伴护理的强度。
4、腹壁戳孔小(3-10mm不等)、分散而隐蔽,愈合后不影响美观。
5、一般采用全麻,各项监护完备,安全性大为增加。
6、戳孔感染远比传统开刀的切口感染或脂肪液化少。
7、腹壁戳孔取代了腹壁切口 ,避免了腹壁肌肉、血管和相应神经的损伤,术后不会出现腹壁薄弱和腹壁切口疝,不会因为腹壁肌肉瘢痕化影响运动功能,不会因为腹壁神经切断引起相应皮肤麻木。 但腹腔镜手术还具有自身缺点如:
1.腹腔镜设备昂贵操作较复杂。需要腹腔镜外科再培训,对手术医师有技术要求。
2.术前难以估计手术时间,特殊情况需要术中改为开腹手术。
3.腹腔镜手术在特殊情况下手术危险增加。

医用冷光源照明方法有哪些优点?

冷光源是内镜检查的照明源。现代光源都已废弃了原始的体腔内直接照明方法,采用光导纤维传导光线进行照明。这种照明方法有以下优点:

1.由于照明灯泡不直接装在内镜上,应而可采用大功率、高亮度的光源灯,如卤素灯、氙灯等。由于光亮度强,所得到的图像清晰,同时高亮度光源接近日光,所见的图像近于在自然光下观察的图像,比较真实;

2.外接光源采用采用红外线过滤装置,使射入体腔内的照明光线成为冷光,避免灼伤消化道粘膜,同时内镜可对病变做接近观察,便于发现微小病变;

3.灯泡寿命长,检查和更换都比较方便。
当前冷光源有两类:纤维内镜光源和电子内镜光源。
内镜光源的内部结构包括:
1.灯泡:纤维内镜光源采用的是150W至300W卤素灯,由于卤素灯发出的光是黄色的,因此显示出来的图像也会偏黄,不够自然和真实,且光亮强度不够,不利于观察微小的病变。而电子内镜光源采用的是150W至300W氙灯,灯光是白色且强度高。
2.制冷装置:由于采用低电压(15-24V)、高功率(150-500W)灯泡,势必产生很高的热量,如这部分热量被传送到内镜,讲会烧坏导 束并灼伤消化道壁,因而必须把这部分热量予以滤去。冷光源在光源灯泡后装有滤热线球面反光罩,反光罩的表面交替涂有近20层的硫化锌和氧化镁组成的膜层,称为冷光膜。它能滤去照明光线内产生热量的红外线,使医用冷光源灯泡传至导光纤维中的光成为冷光。另外,在灯泡旁边装有冷却风扇,以散发红外线所产生的热量,使光源在恒温下工作。
3.电磁泵:启动后,从电磁泵内源源不断的输出一定压力的空气,用以向内镜注水注气。

使用医用冷光源怎么样保养与维修?

冷光源以它产生的冷光、光色泽最接近日光而且照明度非常好,以其功能比较完善等特点在临床医学领域已经广泛应用。怎样才能科学使用、保养、维修,对其延长使用寿命和发挥更大效能有着非常重要的意义。

医用冷光源

卤素光源和氙灯光源有较广的应用范围,由于原理上的差异使用方法咯有所不同。一般卤素灯光源的亮度调节是通过调节功率电阻来改变电压和电流达到调整亮度的作用。所以使用卤素灯光源时,为了延长他的使用寿命,开机前要先把亮度关到最低,确认散热风扇工作正常后逐渐调高亮度,让灯丝有个渐进的加热过程。在工作间歇较长时要调低亮度,使用中腰保持冷却风扇排风畅通来保证有效冷却光源;在关机时,首先要把亮度调低散掉余热后在切断电源,才能更好的延长医用冷光源使用效果。故障排除应先检查15V或24V供电是否正常,灯丝是否完好,然后一一排查采取相应的措施即可。

高压氙灯和卤素灯就有非常大的区别,高压氙灯没有灯丝,是靠高压电的激发来发光,因此医用冷光源的发光亮度是固定的,而亮度调节是在光的输出传导途中加椭圆栅状的弧形盘,通过转动调节遮挡部分的光面而利用输出的余光。那么既要确保高压氙灯冷却风扇的工作流畅,又要确保面板的牙合开关闭合,而较长的间歇不使用只有关断电源。

由于高压氙灯光源的结构不同,维修过程中必须注意安全,氙灯电极两端的交流高压远大于普通数字万用表的量程,极容易烧坏,而用机械式万用表的高档位进行测量才比较安全。开盖通电检测时,要人为地压下盖板开关接通电源,用最大量程初测,此后句实际情况调至合适的测量范围,如果在连续开关光源时,要得到可靠的参数需延迟1分钟左右。要注意的是,高压氙灯是靠高压激发来发光的,灯泡内的两极是不通的,万用表很难检测它的好坏,只有在输出正常的高压上试验。

医用冷光源有什么功能特点?

冷光源以它产生的冷光、光色泽最接近日光而且照明度非常好,以其功能比较完善等特点在临床医学领域已经广泛应用。怎样才能科学使用、保养、维修,对其延长使用寿命和发挥更大效能有着非常重要的意义。下面利昂小编为大家介绍医用冷光源的功能特点。

医用冷光源

医用冷光源的功能及特点
医用冷光源具备的基本功能就是产生冷光,再用光导纤维传输到体内,作为内窥镜的光源,为检查治疗体腔内的病变提供光源:为了能够有效观察必须用CO2医用气泵把CO2经过内镜气道充到体腔内,使其鼓气达到重开体腔的目的,便于对病变观察诊治。
医用冷光源大体分普通的卤素灯光源和氙灯光源2类。对于150W的卤素灯足够用于观察照像,而光导纤维较细的支气管镜、腹腔镜等要达到更佳的效果,只有用300-500W的氙灯光源。各种光源都具有非球形反射镜面,这种球形反射镜面采用真空镀脱法,镀上多层介质脱以吸收红外线来确保光束端面为冷光不被热破坏,并加装冷却风扇,以确保光源的散热。

LED医用显示器有什么优势?

LCD 即 Liquid Crystal Display 的首字母缩写,意为“液态晶体显示器”,即液晶显示器的简称。现在医用显示器都采用全部由CCFL背光切换到LED背光。

医用显示器

而应用于实际显示时,液态晶体需要在背光源的照明下才可以真正显示内容。在电子工业中,背光是一种照明的形式,常被用于LCD显示上。其光源可能是白炽灯泡、电光面板(ELP)、发光二极管(LED)、冷阴极管(CCFL)等。

目前市场上的液晶背光技术包括LED(发光二极管)和CCFL(冷阴极荧光灯)两类。现在人们习惯把LED背光的LCD显示器称为LED显示器,而把之前CCFL背光的LCD显示器称为LCD显示器,认为LED是LCD的替代品。其实只是背光方式的不同,医用显示器一直都是液晶显示器,即俗称为LCD。

LED医用显示器相对于CCFL的优势:
1、轻薄:LED背光比CCFL更轻薄,整体外观更美观。
2、功耗低:LED自身发光能效高,功耗比原CCFL背光方式降低30%以上。
3、亮度高:LED方式屏幕亮度会更高。
4、画质佳:LED的亮度均匀性更好,画质表现力更强。
5、环保: LED背光不含汞(汞为有害物质,可对人体造成伤害),更环保。
6、寿命长:显示器的亮度会随使用时间逐渐减弱,由于LED亮度更高的特性,所以寿命更长。

医用显示器的显示效果有哪些改善?

医疗信息化发展到今天,医用显示器直接影响着医师对病人病情的判断,医用显示器在国内各医院的使用也越来越多。本文就医用显示器的发展及现阶段的新技术和质量控制综述如下,供参考。

医用显示器

医用显示器作为医疗信息化发展的重要组成部分,已经从CRT(阴极射线显像管显示器)发展到现在全数字LCD(液晶面板)显示器。从参数指标上来看,医用单色LCD显示器的特点为亮度高,灰阶层次显示细腻,对比度较大,主要显示静态图像。

  1. 灰阶显示能力的提高——孔径调制技术   孔径调制技术是新的液晶面板工艺技术,该技术改进了液晶分子亮度组合方式,从而增加更多的灰阶显示效果。图1显示了在电子显微镜下新老液晶面板技术液晶分子排列的不同表现,图1b新技术下面板液晶分子成不规则尺寸排列,这样可以有更多的组合比例从而可以表现更多的灰阶亮度信息。
    灰阶的效果增强,使得医师在使用显示器时可以轻松看到更明显的病理变化和图片效果,亮度的均匀性有保证,可以使显示器长时间准确显示完美的图像效果,并且可以延长显示器准确显示图像的寿命,这些都是重要技术指标。
  2. 背光稳定技术的发展

作为直接由医师通过观察来诊断、核查的医用显示器,应具备高分辨率,以及高灰阶显示能力。其次,整屏均匀的亮度表现也是很关键的问题。LCD显示器目前的发光技术是靠屏体内部的背光灯管发光后照射在液晶模组上显示出图像的,液晶模组上的液晶分子通过开和关的反应表现出不同的亮度,所有分子组合在一起就显示出了整幅的图像。如果背光灯照射出来后亮度分布不均匀,可能会产生中心亮,四周暗,或者上半部分亮,下半部分暗,这是肯定不行的。

国内内窥镜监视器行业怎么样?

内窥镜微医疗器械是临床医学与近年来迅速发展的生物工程、光学、精密制造、图像处理、医用材料、光机电信息等高科技学科的有机结合体。内窥镜监视器通过成像系统对体内器官进行临床诊断,并利用微创手术器械进行微创治疗。

内窥镜监视器

内窥镜监视器微诊疗技术自20世纪70年代被引入我国以来,不断发展和普及,拉动了内窥镜微创医疗器械行业的技术发展,推动了其产业化进程。目前,我国内窥镜微创医疗器械行业已初具规模,开发出一批具有自主知识产权的内窥镜微创医疗器械产品,产品质量和品种数量与国际知名企业的差距正逐步缩小,并逐渐打破国外品牌长期以来的市场垄断。

随着居民生活水平的提高和健康意识的觉醒,更加注重疾病诊治的及时性、准确性、低风险性和术后恢复能力,内窥镜监视器微创诊疗凭借诊疗准确性高,创口小,不易感染,术后恢复快、近乎无疤痕等特点受到医学界的广泛关注。截至2012年,卫计委已组织建立”内镜与微创医学培训基地”400余家,用于内镜医师的技能培训与考核,加强了医师人才队伍建设,提高了临床应用水平,目前,我国约90%的医疗机构已开展内窥镜下微创诊疗项目,内窥镜监视器微创医疗器械正在耳鼻喉科、外科、妇科等各个科室得到推广应用。

医用液晶显示器构造是什么?

随着医用液晶显示器在医用仪器设备上的广泛应用,医疗设备工程人员了解和掌握液晶显示单元的常见故障及维修是有价值和意义的。

医用显示器

常见液晶医用显示器的构造, 以TFT-LCD来讲,关键零组件包括玻璃基板、液晶材料、彩膜(彩色滤光片)、偏光片、背光模块、驱动IC、ICO导电薄膜等。首先由背光源的光线照在偏光片上,光线在穿过偏光片后,会被偏极化,偏极化的光线会穿过液晶,因为液晶分子的排列方式被电极产生的电压影响,因此液晶可以改变偏极化光线的偏光角度,不同的偏光角度造成出来的光线强度会不同,不同强度的光线再经由彩膜的红、蓝、绿3个画素,就会显示出各种不同的亮度和不同颜色的画素,最后再经由各个画素就可以组成肉眼看得到的各种影像和图形。

液晶医用显示器的优异特性决定了它在各类显示器件中的地位,背光模块几乎是唯一限制其寿命的因素,但目前已有一些知名厂家研究并初步改善了背光模块。相信随着液晶显示技术的逐步完善和制作成本的不断降低,最终必将取代传统的CRT,成为一项与人们生活密切相关的技术。

医用液晶显示器有哪些特点?

随着医用液晶显示器在医用仪器设备上的广泛应用,医疗设备工程人员了解和掌握液晶显示单元的常见故障及维修是有价值和意义的。医用液晶显示器有以下特点。

医用显示器

(1)低压、微功耗:2-3V即可工作。
(2)平板型结构:液晶显示器件的基本结构是由2片玻璃基板制成的薄形盒,这种结构可以在有限的面积上容纳最大量的显示内容,显示内容的利用率最高。
(3)被动型显示:液晶显示器件本身不能发光,它靠调制外界光达到显示目的。因此无眩光,不刺激人眼,不会引起眼睛疲劳。对于黑暗中不能观看的缺点,只要配上背光源,就可以克服。
(4)显示信息量大:与CRT相比,液晶显示器件没有荫罩限制,因此像素点可以做得更小、更精细;与等离子显示相比,液晶显示器件像素点处不需要像等离子显示那样,像素点间要留有一定的隔离区。因此,液晶显示在同样大小的显示窗面积内,可以容纳更多的像素,显示更多的信息。
(5)易于彩色化:液晶本身虽然一般是没有颜色的,但它实现彩色化很容易。一般使用较多的是滤色法和干涉法。由于滤色法技术的成熟,使液晶的彩色化具有更精确、更鲜艳、更没有彩色失真的彩色化效果。
(6)长寿命:液晶材料是有机高分子合成材料。具有极高的纯度,而且其他材料也都是高纯物质,在极净化的条件下制造而成。液晶的驱动电压很低,驱动电流更是微乎其微,因此,这种器件的劣化几乎没有,寿命很长。从实际应用考查,一般使用中,除撞击、破碎或配套件损坏外,液晶医用显示器件自身的寿命终结几乎没有(液晶背光源寿命有限,我们一般所说的液晶显示器寿命主要即指背光源的寿命,但背光源模块是可更换的)。
(7)无辐射,无污染:液晶显示器件在使用时不会像CRT使用中产生软X射线及电磁波辐射。这种辐射不仅污染环境还会产生信息泄露,而液晶显示不会产生这类问题,它对于人身安全和信息保密都是十分理想的。

医用显示器校正方法有哪些?

相对于普通显示器,医用显示器具有更高的最大亮度,更高的对比度,更高的分辨率,支持更高比特(10比特至12比特)的灰阶显示。更重要的是医用显示器具有普通显示器难以达到的稳定性和一致性。

医用显示器

实际应用中,医用显示器需要使用亮度计和相应的程序来对亮度测量并进行校正,以使其符合DICOM要求。常见的有外置亮度计手动校正和内置亮度计自动校正。

1、外置亮度计手动校正 在校正时,亮度计置于医用显示器的前方。显示器显示各种不同的测试图片,亮度计分别测量这些测试图片中特定位置的亮度值,然后利用专门的亮度校正软件,对显示器的亮度进行校正。外置亮度计图1:外置亮度计手动校正外置亮度计手动校正的一个非常大的优点是直观,因为亮度计放置在显示屏前,亮度计所测得的亮度就是人眼所看见的亮度,不需要其它的计算进行转换。外置亮度计手动校正的不足是它需要具有一定技术的人员手动操作,对人员的要求比较高;显示器的每隔一定时间(3至6个月)就要校正一次,工作量较大,而且很可能会错过校正时间;亮度计测的是屏幕的某一非常小的区域的光线,采光区域小,由于屏幕的亮度不是完全的均匀,所以测得的亮度不能代表整个屏幕的亮度水平。

/2、内置亮度计自动校正 内置的亮度计装在液晶面板后部,从透光孔中接收背光灯射出的背光,测量背光的亮度,并由校正器控制电路完成校正工作。内置的亮度计校正器控制电路液晶面板后部透光孔,内置亮度计自动校正 内置亮度计自动校正主要采用某种光学传感技术来实现医用显示器的校正。 这种系统是一套自动检测亮度和温度的精密控制系统,有效解决了传统的医用显示器需要定期检测和重新校准的问题。显示器内置的处理器SmartController能存储Dicom校正结果,根据校正结果智能地修正和补偿显示器的亮度输出。
这种系统通过自动调整背光源驱动来控制液晶面板亮度输出的稳定性,使每天的工作亮度恒定在校准的标准亮度。这种系统的稳定控制功能,弥补了液晶面板因温度升降带来的透光率降低问题,确保各种环境温度波动时,显示亮度恒定保持在校准的亮度范围内。自动控制背光驱动电路,大大缩短了高分辨率显示器的达到亮度稳定状态的时间,从过去的几分钟缩短为现在的十几秒以内。
内置亮度计自动校正的优点是:不需要人工介入,显示器自动完成,省去了人员的劳动,也避免了人工操作可能带来的误差;自动监测到显示器的亮度变化并自动调整,使得显示器在使用寿命内一直保持稳定的亮度;测量的是背光灯的亮度,即显示器的整体亮度,能够准确表示显示器的整体水平。内置亮度计自动校正也有其不足:其所测得的亮度是背光的亮度,不是背光经过液晶面后被人眼所感受到的亮度。