医用内窥镜需要清洗维护

世界上初个内窥镜是1853年法国医生德索米奥创制的。内窥镜是一种常用的医疗器械。由头端、弯曲部、插入部、操作部、导光部组成。使用时先将内窥镜导光部接到配套的冷光源上,然后将插入部导入预检查的器官,控制操作部可直接窥视有关部位的病变。

医用内窥镜

​早的内窥镜被应用于直肠检查。医生在病人的肛门内插入一根硬管,借助于蜡烛的光亮,观察直肠的病变。这种方法所能获得的诊断资料有限,病人不但很痛苦,而且由于器械很硬,造成穿孔的危险很大。由于有这些缺点,内窥镜检查一直在继续应用与发展,并逐渐设计出很多不同用途与不同类型的器械。
医疗用内窥镜操作时动作要轻柔,旋转弯曲角手柄要缓慢地操作,用力要均匀,勿用暴力或力量过大。弯曲部在被“固定”的情况下,不要转动弯曲手柄,否则将折断牵引钢丝。手持摄像头时,要紧握摄像头及柄的关节位,忌握线束和垂吊关节位,否则将损坏玻璃纤维束。在手术过程中光纤内窥镜器械使用后应及时用无菌水擦净血迹,切忌将器械拆开浸泡以免丢失或遗留体内。

术后内窥镜清洗维护方法是什么?

配备相应的清洗设备与用物、器械清洗液、溶酶、去锈液及润滑液等。清洗设备包括:流动水清洗消毒槽(三槽:清洗槽、酶洗槽、除锈槽)高压水枪、干燥设备、计时器、通风设施、各种刷子、纱布、棉棒。

内窥镜

残留物的冲刷水洗:内镜及器械手术完毕后立即卸开可卸部分,清洗槽内用流动水彻底清洗,除去血液、黏液等残留物质并擦干;曲卡及各类手术钳、剪类器械、关节脱卸用软毛刷子刷洗,高压水枪冲洗各腔道、导管、管腔等。
消毒酶洗:将擦干后的内镜及器械置于1∶270全效酶洗液槽中浸泡、浸泡时间为30 min或用超声清洗机振动清洗5 min~10 min。
冲洗:经全效酶洗液浸泡后的内镜及器械放冲洗槽中用流动水彻底清洗,有管腔器械在清洗过程中应用高压水枪喷射冲洗,以去除管道内的全效酶洗液及松脱的污物。清洗拆卸部分的器械时不但冲洗器械的外表面,器械的轴节部,弯曲部,管腔内也用软刷子彻底刷洗,刷洗内镜时避免划伤镜面。
防锈去锈:器械经上述处理后,放入配好的1∶7去锈液内浸泡,浸泡时间为10 min,浸泡完后用清水冲洗。
润滑维护:冲洗后的器械放入1∶15润滑液内浸泡,浸泡2 min~3 min后捞起晾干或燥干即可。
在使内窥镜的时候,尽量采用技术人士进行操作,适当的条件下可以进行相关人员的培训工作。光纤内窥镜属于精密、贵重设备器械,应有专人管理,使用前严格按生产厂家的说明书进行岗前培训,熟悉其性能、特点、原理、操作规程、使用及保养方法以减少对仪器的损坏。

如何进行医用内窥镜故障检修

内窥镜,经人体的天然孔道,或者是经手术做的小切口进入人体内。内窥镜是一种常用的医疗器械。由可弯曲部分、光源及一组镜头组成。使用时将内窥镜导入预检查的器官,可直接窥视有关部位的变化。图像质量的好坏直接影响着内窥镜的使用效果,也标志着内窥镜技术的发展水平。那么如何进行医用内窥镜故障检修?

在组织管理方面:如划分组,一专多能;计算仪器复杂系数,合理分担;分科室或仪器到人,包干负责;组织故障会诊;总工程师负责制等。
在人才培养方面:如引进和培养相结合,逐步形成人才梯队,在职提高和外送培训相结合,基础理论深入和技术提高相结合等。
在维修程序方面:先了解仪器故障起因,熟悉仪器的工作原理,然后运用自己掌握的基础理论知识针对仪器的电路图分析故障产生的可能部位,逐步检测排查,从中找出故障的真正部位,修复或更换故障部件,并完成局部或整机调试。
维修方法:应遵循先询问,后诊断;先直观,后测查;先全面,后局部:先传动,后电路;先独立,后整机;先外围,后芯片;先控制,后数据;先定性,后定量等辩证关系的原则。
故障部位一般机械部分比电路部分多;强电部位比弱电部位多;高温部分比低温部分多;电源部分比主体部分多,传动部位比静止部位多,按插部位比固定部仿多,阻容器件比半导体器件多,模拟电路比数字电路多等客观规律,检测方法有敲击法、直观法、测量法、比较法,替换法、变温法,信号追踪法、信号输入法、前后合追法、负载分离法等实用方法。

医用内窥镜如何定期保养?

用内窥镜是一种常用的医疗器械.由可弯曲部分、光源及一组镜头组成。经人体的天然孔道,或者是经手术做的小切口进入人体内。使用时将内窥镜导入预检查的器官,可直接窥视有关部位的变化。图像质量的好坏直接影响着内窥镜的使用效果,也标志着内窥镜技术的发展水平。那么医用内窥镜如何定期保养?

医用内窥镜

医疗用内窥镜设备定期保养一般由仪管员配合工程技术人员完成,它是一项不断循环进行的有组织有计划的维修措施,这有利于掌握仪器的运行规律,有利于出现故障后的查找:定期保养的内容和时间,不同仪器有不同的做法.一般可以分3个等级:
⑴一保:一般可以一个月至一个季度进行一次.主要内容除厂日常维护的工作外,可以拆开机壳,清除各处积尘,污垢、异物、紧固螺丝、添加润滑剂;检查务器件、元件有无磨损、变形、烧蚀、击穿、松动,受潮,老化、接地不良等情况;检测各组电源电压及纹波,检查高压部件运行和接触情况等;
⑵二保:一般可以半年至一年进行一次。主要内容除做好一保外,可以对整机控制台上的各个仪表及操作控制系统的灵敏度,精度进行测试校正和计量检定,更换高压发生器绝缘汕等到期的损耗品,对电路中各测试点的电压,波形进行系统检测和做拉偏试验;
⑶三保:一般可以2-4年进行一次:主要内容除做好二保外,必要寸可以将整机进行全部拆卸子以清洗检修,超过使用期的元器件应尽量更换或修复,应对仪器进行较为全面彻底的调试,恢复其工作精度和性能,达到或超过新机的程度是完全有可能的。

腹腔镜监视器可以做妇科手术吗?

腹腔镜监视器可以做妇科手术吗?可以的!妇科使用腹腔镜监视器做手术仅在腹部做3-4个0.5-2cm的小切口作为器械和腔镜通道,手术者通过与腔镜相连并通过腔镜采集的电视图像指导手术操作,完成各种子宫、卵巢、输卵管、盆腔疾病的手术和诊断。不开腹、创伤小、出血少、时间短、恢复快、效果好,特别是无腹部开刀痕迹,深受病人欢迎,是世界各国妇科疾病手术和诊断的优先选择。

腹腔镜监视器

使用腹腔镜监视器做手术疗效比开腹手术更优越。传统手术需打开腹腔,术者的手,传统手术器械、纱布、敷纱等都要进入其中,对胃肠等腹腔脏器干扰大,术中出血多,恢复慢。且术前、术后要禁食,术后需卧床,拆线时间长,术后刀口痕迹明显,影响美观。而腹腔镜手术克服了传统开腔手术出血多、合并症多、恢复慢等缺点,既保证了手术效果又兼顾了腹部美观。一般术后6小时即可下床活动,3—4天就可出院。大大缩短了患者住院时间,节省了病人家属的陪护时间及费用。
腹腔镜监视器做手术的特点
1.手术创伤小,术后疼痛轻,一般不需要止痛药,对未育女性较有好处。
2.术后恢复快,手术后次日可进食半流质食物,并能下床活动,一般术后3天就可出院,1周后可恢复正常生活、工作。
3.腹部不留明显痕迹。传统手术痕迹呈长线状,影响外观,而腹腔镜手术基本不留痕迹,特别适合于女性需要。
4.住院时间短,费用与传统手术比较,并无大幅提高,有些手术甚至降低了费用。
5.手术并发症少,一般无肠粘连等不良并发症。

医用内窥镜有何特点?

医用内窥镜是一种常用的医疗器械.由可弯曲部分、光源及一组镜头组成。经人体的天然孔道,或者是经手术做的小切口进入人体内。使用时将内窥镜导入预检查的器官,可直接窥视有关部位的变化。图像质量的好坏直接影响着内窥镜的使用效果,也标志着内窥镜技术的发展水平。早的内窥镜被应用于直肠检查。医生在病人的肛门内插入一根硬管,借助于蜡烛的光亮,观察直肠的病变。这种方法所能获得的诊断资料有限,病人不但很痛苦,而且由于器械很硬,造成穿孔的危险很大。正因为有这些缺点,内窥镜检查一直在继续应用与发展,并逐渐设计出很多不同用途与不同类型的器械。

内窥镜

⑴减少内镜检查时间,快速抓拍。
⑵具有录像、储存功能,能将病变部位的图像储存起来,便于查看及连续对照观察;
⑶色泽逼真,分辨率高,图像清晰,图像经过特殊处理,可将图像放大,便于观察;
⑷采用屏幕显示图像,实现1人操作多人同时观看,便于疾病会诊、诊断、教学;
医疗电子内窥镜临床应用,在医疗方面,医用内窥镜则主要是在外科手术和常规医疗检查中,与传统的外科手术相比,医用内窥镜的功能性微创手术技术已近得到医生和患者的广泛接受,医用内窥镜利用人体天然孔洞或在必要的时候开几个小孔,医生只要熟练地将内窥镜镜头深入身体内,通过其他手术器械和摄像显示系统就能在体外进行体内的密闭手术操作。
医疗电子内窥镜在临床应用上的优点:
⑴操作灵活、简单、方便,更直接;
⑵病人不适感降到了程度,新的技术降低了手术复杂度,减少了时间;
⑶大大提高了诊断能力,提高工作效率;
⑷便于教学及临床病例讨论,以及远程会诊;
⑸便于患者的密切配合,让医护人员和患者更好的沟通;
⑹为教学、科研提供可靠的资料。

腹腔镜监视器设备运用方法是什么?

腹腔镜监视器的设备首要包含摄像显像体系(包含内镜、摄像机、摄像头、电缆、荧屏显现器、冷光源和光缆)、人工气腹体系、冲刷招引体系、电凝电切体系等。那么腹腔镜监视器设备运用方法是什么?腹腔镜手术各仪器的参数一经调定一般无需变化,开机腹腔镜应遵从以下次序:气腹机―高频电刀―显现器―摄像机―冷光源,关机次序则相反。

腹腔镜监视器

一、腹腔镜监视器运用方法
1.人工气腹体系

气腹机与二氧化碳钢瓶衔接好,并电动子宫切除器旋开钢瓶上的阀门,然后敞开气腹机,依据手术的需求,挑选压力预设值,当腹腔内压力超越或低于设定值时,全自动二氧化碳气腹机可自动开端或中止注气。术中腹内压应维持在10~15mmHg为宜,小孩为8~10mmHg。
2.电凝电切体系
高频电刀于术前应将负极板贴于病人肌肉丰厚(如大腿或臀部)、间隔手术部位较近处,以便缩短回路间隔,并保证负极板与人体肌肤触摸杰出,以免发生灼伤,然后敞开电源开关,查看负极板与肌肤的触摸情况及负极板自身衔接准确与否,请求负极板监督LED线性显现一格绿色显现,再依据手术挑选程序形式及功率。
3.摄像显像体系
与器械护士衔接好摄像头、导光索后,可敞开显现器、摄像机,完结人工气腹后或当术者需调节镜头焦距时,再敞开冷光源,然后按白平衡按钮(AWB)。在封闭摄像机的状态下,才干进行摄像头的衔接与断开。
4.冲刷招引体系
依据术情需求备好冲刷溶液,将插瓶器刺进冲刷瓶,衔接好冲刷及招引硅胶管,翻开电源开关,仪器开端作业。
二、腹腔镜监视器留意事项
(1)充气时应先用低流量(1L/min)即LPS低压形式,防止腹压急骤增加影响心肺功用,然后改用中流量(3~5L/min)即I2S智能形式,需求关机时,应封闭气瓶排尽余气让气腹机退出作业状态,再关掉电源,留意在气腹针未从病人体内拔出前,不要关掉气腹机电源,以免气体倒流入体系内。
(2)运用电凝电切体系前,需查看电缆的绝缘性以及仪器的作业环境,防止负极板与病人身体之间有液体,不要让病人触碰到金属或别的接地物品,更不要让电刀电缆触碰到病人身体,否则可能对病人发生灼伤,应防止不经意的踩上脚踏开关而发生误动作。
(3)摄像头、导光索应逐个取放,切勿一把抓、切勿曲折成角,应宽松环绕好放入保留箱内备用。光源接连运用时不用每次封闭电源,每次运用冷光源,运转8~10min,太短的运转时刻会削减灯泡的运用寿命,每两次运用的时刻间隔不少于8min。
(4)术中应及时替换冲刷溶液,一起留意污物瓶是不是满2000ml并及时处理,以免影响手术的正常进行乃至污物进入仪器。此外,招引器及冲刷液瓶塞不紧,吸力缺乏,也会可影响招引作用。

如何使用腹腔镜进行手术?

腹腔镜到底是什么呢?专家介绍,它是一种带有微型摄像头的器械。腹腔镜手术就是利用腹腔镜及其相关器械进行的手术:使用冷光源提供照明,将腹腔镜镜头( 直径为3-10mm)插入腹腔内,运用数字摄像技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像通过光导纤维传导至后级信号处理系统,并且实时显示在专用监视器上。然后医生通过监视器屏幕上所显示患者器官不同角度的图像,对病人的病情进行分析判断,并且运用特殊的腹腔镜器械进行手术。腹腔镜手术多采用2-4孔操作法,其中一个开在人体的肚脐眼上,避免在病人腹腔部位留下长条状的伤疤,恢复后,仅在腹腔部位留有1-3个0.5-1厘米的 线状痕迹,可以说是创面小,痛楚小的手术,因此也有人称之为“钥匙孔”手术。腹腔镜手术的开展,减轻了病人开刀的痛楚,同时使病人的恢复期缩短,并且相对降低了患者的支出费用,是近年来发展迅速的一个手术项目。

腹腔镜

所谓腹腔镜监视器手术就是在腹部的不同部位做数个直径5~12毫米的小切口,通过这些小切口插入摄像镜头和各种特殊的手术器械,将插入腹腔内的摄像头所拍摄的腹腔内各种脏器的图像传输到电视屏幕上,外科医生通过观察图像,用各种手术器械在体外进行操作来完成手术。 
1.手术创伤小;
2.病人术后恢复快; 
3.住院时间快; 
4.病人术后疼痛轻; 
5.腹部切口瘢痕小,美观; 
6.效果与开腹手术相同。

内窥镜如何维修保养

内窥镜医疗检测仪与内窥镜影像工作站等仪器设备投资大,系统复杂,科技含量高,工作环境要求高,对其安装操作使用等方面均有严格要求;保证仪器经常处于良好工作状态,发挥其应有效能,对提高医疗服务质帚和实现预期效益意义重大:而积极搞好设备维修工作,就尤为重要。根据防治结合,以防为主的维修新观念,维修应包括维护保养和故障检修两个部分。

内窥镜

和其他的医疗设备一样,为了保证医疗内窥镜设备的精准性,日常的维护保养工作是很重要的,维护保养属于主动维修,又称超前维修,预防性维修。
内窥镜的使用,日常维护一般由使用科室和操作人员完成.它是一项每天都要进行的工作,应该制度化,它的内容应写进操作规程和注意事项:使用科室应选派1名懂得一定仪器知识,责任心强的技术员担任专职或兼职仪管员,协助和指导操作人员做好这一工作。日常维护工作的内容一般包括:
⑴机房及仪器设备的保洁;观察调整机房温度、湿度稳定。
⑵检查机器的机械、转动、气路、水路,螺钉、螺母等部位是否正常。
⑶检查仪器表面的开关、旋钮,指示灯、仪表及显示参数是否正常。
⑷正式工作前,利用仪器自检程序检测仪器各部分的状态情况。
⑸注意仪器在运行过程中有否异常气味和声音,图像质量是否正常。
⑹检查操作人员操作仪器是否符合规程,并及时纠正。

医用内窥镜有哪些种类?

内窥镜是一种常用的医疗器械。由可弯曲部分、光源及一组镜头组成,可以分为纤维内窥镜和电子内窥镜。

医用内窥镜

一、纤维内窥镜
纤维内窥镜系统由内窥镜镜体和冷光源两部分组成,镜体内有两条光导纤维束: 一条叫光束,它是用来将冷光源产生的光线传导到被观测的物体表面,将被观测物表面照亮;另一条叫像束,它是把数万根直径在1微米以下的光导纤维按一行一行顺序排列成一束,一端对准目镜,另一端通过物镜片对准被观测物表面,医生通过目镜能够非常直观地看到脏器表面的情况,便于及时准确地诊断病情。例如,借助内窥镜医生可以观察胃内的溃疡或肿留,据此制定出方案。
传导图像的纤维束构成了纤维内镜的核心部分,它由数万根极细的玻璃纤维组成,根据光学的全反射原理,所有玻璃纤维外面必须再被覆一层折射率较低的膜,以保证所有内芯纤维传导的光线都能发生全反射。单根纤维的传递只能产生一个光点,要想看到图像,就必须把大量的纤维集成束,要想把图像传递到另一端也成同样的图像,就必须使每一根纤维在其两端所排列的位置相同,称为导像束。纤维内窥镜通常有两个玻璃纤维管,光通过其中之一进入体内,医生通过另一个管或通过一个摄像机来进行观察。1981年,内窥镜超声波技术研制成功,这种把先进的超声波技术与内窥镜结合在一起的新发展,大大增加了对病变诊断的准确性。有此手术可以用内窥镜和激光来做,内窥镜的光导纤维能输送激光束,烧灼赘生物或肿瘤,封闭出血的血管。
二、电子内窥镜
随着电子学和数字视频技术的发展,与80年代出现了电子内窥镜,这样便不再以光纤传像,而代之以光敏集成电路摄像系统,主要所能显示的不但影像质量好,光亮度强,而且图像大,可以检查出更细小的病变,而且电子内窥镜的外径更细,图像更加清晰和直观,操作方便。有些内窥镜甚至还有微型集成电路传感器,将所观察到的信息反馈给计算机。它不但能获得组织器官形态学的诊断信息,而且也能对组织器官各种生理机能进行测定。 电子内窥镜构造与纤维内镜构造基本相同,简单可理解为用 CCD 代替了导像束,很多功能是纤维内镜不能企及的。电子内窥镜与纤维内窥镜相比不同之处是用被称为微型图像传感器的CCD器件取代了光导纤维传象束。