CO2作为介质会对于人体的生理功能造成什么影响

CO2作为当前腔镜手术当中的常用气腹介质，这样的设备称作CO2气腹机，在腔镜手术当中发挥了十分重要的作用，但是CO2作为介质会对于人体的生理功能造成一定程度的影响。

常见有皮下气肿，颈肩痛。一般发病率百分之0.035。

主要是Veress针误入皮下组织，套管部分脱出或周围漏气及腹内压过高或手术时间过长，一般可自行吸收。少数患者诉颈肩痛，可能与CO2聚集刺激膈肌有关。术中避免腹内压过高、充气过快，术毕拔除Trocar针时尽量放出残气等方法有助于减轻症状。

严重的有心律紊乱、休克甚至心脏骤停。因此，在术中须严密观察患者的血压、脉搏、SpO2、ECG的变化，如有异常，即时中止CO2的注入，并作对症处理。

为了配合气腹机的气腹能成功建立，手术顺利完成。巡回护士须掌握各种导线、管道的连接方法，掌握各参数的调节及设备小故障的排除方法，管理好手术间。巡回护士在操作气腹机时，随时调整并严格掌握气体流速，开始充气时流速宜慢，以防针尖位置不当引起气体栓塞，或因充气速度过快、流量过大使腹内压骤然上升。一方面使横膈明显上升，可造成通气量减少，妨碍CO2排出，产生CO2蓄积，并发高碳酸血症。另一方面刺激腹膜牵张感受器，兴奋迷走神经，反射性引起心脏骤停。在使用冲洗时，常伴有CO2的丢失，此时宜采用快速高流量注气，否则腹壁很快塌陷，看不清术野。